Spermiogram: kaj beseda pomeni, kako poteka in kako interpretirati rezultate

Spermiogram je osnovna preiskava moške plodnosti za analizo kakovosti in količine semena. Gre za rutinsko in nebolečo preiskavo, a veliko moških o njej ne ve praktično ničesar, saj se nanjo odpravijo šele, ko se s partnerko srečujejo z izzivi pri zanositvi. Preberite, kako poteka spermiogram, kakšni so normalni rezultati in kako naj moški pazi, da se kakovost sperme ne poslabša.

Kaj je spermiogram?

Spermiogram je laboratorijska analiza ejakulata (semena), ki oceni več ključnih parametrov plodnosti:

število semenčic,
gibljivost (motiliteta),
oblikovanost (morfologija),
volumen semena,
pH vrednost,
prisotnost vnetnih celic ali nepravilnosti.

Gre za prvo preiskavo, ki jo urolog ali specialist za reproduktivno medicino naroči pri sumu na neplodnost.

Kako poteka preiskava semenske tekočine oz. spermiogram?

Postopek je zelo preprost. Pred preiskavo je ključen čas spolne abstinence, to je običajno 2–5 dni pred odvzemom.
Sledi oddaja vzorca v laboratoriju. Vzorec se običajno pridobi masturbatorno in odda v posebno posodico. Načeloma je možna tudi pridobitev vzorca doma, vendar je ključno, da je vzorec dostavljen v laboratorij v 45 do 60 minutah. Sledi laboratorijska analiza, pri kateri reproduktivni strokovnjaki preučijo koncentracijo semenčic (milijoni/ml), celotno število, gibljivost semenčic (A – hitro gibajoče, B – počasi, C – slabo), obliko semenčic (morfologija) in morebitne nepravilnosti. Rezultat spermiograma je običajno znan v nekaj urah ali naslednji dan.

Normalne referenčne vrednosti po WHO

Normalne vrednosti spermiograma po WHO (2021) (Ne pozabimo, po razvrstitvi WHO je neplodnost ozdravljiva bolezen.)

Približne referenčne vrednosti:

Volumen ≥ 1,4 ml
Koncentracija ≥ 16 milijonov/ml
Skupno število semenčic ≥ 39 milijonov
Progresivna gibljivost ≥ 30 %
Morfologija ≥ 4 % normalnih semenčic

Dobro je vedeti, da ena sama analiza semena ni vedno dovolj, v ZC Dravlje priporočamo, da opravite dve preiskavi v časovnem razmiku 2 do 3 tednov.

Kaj vpliva na slabši spermiogram?

Na slabši spermiogram oz. kakovost semenčic lahko vplivajo stres, pomanjkanje spanja, kajenje, prekomerno uživanje alkohola, debelost, povišana temperatura v predelu mod (npr. zaradi savnanja, vročih kopeli, tesnega spodnjega perila, držanja prenosnikov v naročju ipd.), anabolični steroidi, hormonske motnje, varikokela (to so razširjene vene okrog mod), okužbe in vnetja. Sperma se obnavlja v ciklih približno 72–90 dni, zato se spremembe življenjskega sloga pokažejo šele po 2–3 mesecih.

Spermiogram je preprosta, vendar izjemno pomembna preiskava, ki poda jasen vpogled v moško plodnost. Rezultati niso razlog za paniko, saj je kakovost sperme odzivna na spremembe življenjskega sloga, dodatke in zdravljenje morebitnih bolezni.

Čim prej se opravi preiskava, tem prej je mogoče ukrepati in povečati možnosti za naravno nosečnost.
Preiskavo lahko opravite z napotnico osebnega zdravnika ali samoplačniško v ZC Dravlje, v sodelovanju s katerim je tudi nastal tale prispevek. Poiščite jih na spletki neplodnost.com, na e-naslov ordinacija@zcd.si ali preko kontaktnega obrazca. Cenik samoplačniškega spermiograma je na voljo tule.